Уход за лежачими пожилыми в домашних условиях

Что входит в уход за лежачим пожилым человеком

Ежедневный уход за лежачим человеком может включать:

• гигиенические процедуры;
• умывание и уход за полостью рта;
• смену одежды и постельного белья;
• помощь с кормлением;
• помощь с питьём;
• помощь при посещении туалета;
• использование средств ухода при недержании;
• регулярное изменение положения тела;
• уход за кожей;
• помощь при перемещении;
• поддержание чистоты и порядка в комнате;
• контроль режима дня;
• общение и эмоциональную поддержку;
• наблюдение за общим состоянием человека.

Если человек не способен самостоятельно выполнять большинство этих действий, уход становится регулярной ежедневной задачей.

Как организовать место для лежачего пожилого человека

Первое, что необходимо сделать, — организовать удобное и безопасное место для постоянного пребывания человека.

Уход за лежачим человеком дома — это в первую очередь режим, а не отдельные процедуры. Если гигиена, питание, смена положения тела и белья выполняются в одно и то же время, риск пролежней и осложнений заметно снижается. Мы всегда советуем родственникам сначала организовать понятный распорядок дня, а уже потом подбирать средства ухода. Такой подход экономит силы и помогает сохранять спокойствие самому пожилому человеку.

Кровать желательно разместить так, чтобы к ней можно было свободно подойти с нужной стороны. Рядом должны находиться предметы, которые используются регулярно: вода, средства связи, необходимые личные вещи и другие предметы повседневного пользования.

Важно обеспечить:

• свободный проход к кровати;
• достаточное освещение;
• отсутствие лишних предметов возле кровати;
• удобный доступ к необходимым вещам;
• возможность безопасно помогать человеку при перемещении;
• регулярное проветривание помещения;
• комфортную температуру.

Если используются специальные приспособления для ухода, они должны соответствовать состоянию человека и использоваться согласно рекомендациям специалистов.

Гигиенический уход за лежачим человеком

Гигиена при постоянном постельном режиме требует регулярности.

В зависимости от состояния пожилому человеку может понадобиться помощь с:

• умыванием;
• мытьём тела;
• уходом за волосами;
• чисткой зубов или уходом за полостью рта;
• интимной гигиеной;
• мытьём рук;
• сменой нижнего белья;
• сменой одежды.

Если человек использует подгузники, их необходимо своевременно менять и поддерживать чистоту кожи.

После гигиенических процедур кожу важно аккуратно высушивать, особенно в местах естественных складок. Чистота и сухость помогают поддерживать нормальное состояние кожи.

Уход за кожей и профилактика повреждений

При длительном нахождении в постели кожа подвергается постоянной нагрузке. Особенно уязвимыми могут быть участки тела, которые длительное время соприкасаются с поверхностью кровати.

Во время ежедневного ухода стоит обращать внимание на состояние кожи и своевременно замечать изменения.

Регулярный уход включает:

• поддержание чистоты кожи;
• аккуратное высушивание после гигиенических процедур;
• своевременную смену влажного белья;
• изменение положения тела;
• использование подходящих средств и приспособлений для ухода.

Если появляются повреждения кожи, выраженное покраснение, отёк, боль или другие необычные изменения, необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Как менять положение тела лежачему человеку

Длительное нахождение в одном положении может создавать дополнительную нагрузку на отдельные участки тела. Поэтому положение лежачего человека необходимо регулярно менять с учётом его состояния и рекомендаций специалиста.

При перемещении важно действовать спокойно и не делать резких движений.

Если пожилой человек не может самостоятельно помогать при повороте или пересаживании, для безопасного перемещения может потребоваться помощь двух человек или использование специальных средств.

Не следует самостоятельно поднимать человека, если его вес, состояние или отсутствие навыков делают такое перемещение небезопасным для самого пожилого человека или ухаживающего.

Как кормить лежачего пожилого человека

Если пожилой человек не может самостоятельно принимать пищу, ему требуется помощь во время еды.

Перед кормлением необходимо обеспечить удобное положение тела. Человека не следует кормить в положении, при котором ему сложно безопасно глотать.

Во время приёма пищи важно:

• не торопить человека;
• давать небольшие порции;
• следить за тем, чтобы он успевал проглатывать пищу;
• учитывать назначенную врачом диету;
• после еды помочь привести себя в порядок;
• поддерживать чистоту одежды и постельного белья.

Если человеку трудно жевать или глотать, появились частые поперхивания, кашель во время еды или другие проблемы с приёмом пищи, необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Правильно организованный уход за лежачим пожилым человеком дома — это регулярность, чистота и безопасность при каждом перемещении.

Федорченко Дмитрий Сергеевич

Терапевт

Помощь с питьём

Лежачий человек может не иметь возможности самостоятельно взять стакан или попросить воды.

Поэтому в течение дня необходимо следить за тем, чтобы доступ к питью был удобным, а человек получал жидкость в соответствии со своими индивидуальными потребностями и медицинскими рекомендациями.

Если врач ограничил количество жидкости или назначил определённый режим питья, необходимо соблюдать эти рекомендации.

Уход при недержании

Недержание мочи или кала часто требует дополнительного внимания при уходе за лежачим пожилым человеком.

Помощь может включать:

• своевременную замену подгузников;
• гигиену после загрязнения;
• смену нижнего белья;
• смену постельного белья;
• уход за кожей;
• поддержание чистоты и сухости постели.

Важно не оставлять влажное или загрязнённое бельё надолго. После проведения гигиенических процедур кожу необходимо аккуратно очистить и высушить.

Как менять постельное бельё лежачему человеку

Если пожилой человек не может самостоятельно встать с кровати, смена белья требует особой осторожности.

Перед началом необходимо подготовить чистое бельё и всё необходимое для процедуры, чтобы не оставлять человека без присмотра.

При смене белья важно:

1. заранее подготовить чистую простыню;
2. объяснить пожилому человеку, что будет происходить;
3. выполнять перемещения спокойно;
4. не делать резких движений;
5. не допускать падения или сползания человека с кровати;
6. после смены убедиться, что человеку удобно.

Если самостоятельная смена белья становится физически сложной, лучше организовать помощь ещё одного человека.

Как безопасно перемещать лежачего человека

Перемещение — одна из наиболее сложных частей ухода.

Пожилому человеку может понадобиться помощь, чтобы:

• повернуться в кровати;
• сесть;
• пересесть в кресло;
• пересесть в инвалидное кресло;
• переместиться для проведения гигиенических процедур.

Неправильное поднятие или перенос может привести к травме как пожилого человека, так и самого ухаживающего.

Поэтому важно заранее оценить, способен ли человек самостоятельно участвовать в перемещении. Если нет, необходимо использовать безопасную технику и подходящие средства, а при необходимости получить практические рекомендации специалиста.

Ночной уход за лежачим пожилым человеком

Лежачему человеку помощь может требоваться круглосуточно.

Ночью может понадобиться:

• смена подгузника;
• помощь с туалетом;
• изменение положения тела;
• помощь с питьём;
• устранение дискомфорта;
• помощь при необходимости изменить положение в кровати.

Если родственнику приходится несколько раз за ночь вставать для ухода, постоянная нагрузка быстро накапливается.

Поэтому при организации домашнего ухода необходимо заранее определить, кто сможет помогать человеку ночью.

Уход за лежачим пожилым человеком с деменцией

Если лежачее состояние сочетается с деменцией, уход становится более сложным.

Человеку может быть трудно объяснить, что ему необходимо сделать, он может не понимать просьбы, сопротивляться гигиеническим процедурам или не узнавать родственников.

В такой ситуации важно:

• говорить спокойно;
• использовать короткие и понятные фразы;
• объяснять каждое действие;
• соблюдать привычный распорядок;
• не торопить человека;
• поддерживать безопасную обстановку;
• постоянно учитывать его состояние.

При выраженных нарушениях памяти и ориентации может потребоваться постоянное наблюдение.

Уход за лежачим человеком после инсульта

После инсульта возможности человека могут измениться: может снизиться подвижность, нарушиться координация или способность самостоятельно выполнять бытовые действия.

В зависимости от состояния может потребоваться помощь:

• при перемещении;
• во время еды;
• при гигиене;
• при одевании;
• при посещении туалета;
• при соблюдении режима.

Особенности восстановления после инсульта индивидуальны. Медицинские рекомендации по питанию, двигательной активности, реабилитации и другим вопросам должен определять медицинский специалист.

Уход после перелома или операции

После перелома, операции или другой травмы пожилому человеку может временно потребоваться помощь в повседневных делах.

В период ограниченной подвижности родственники могут помогать:

• вставать и садиться;
• перемещаться;
• пользоваться туалетом;
• принимать пищу;
• выполнять гигиенические процедуры;
• менять одежду и бельё.

Объём нагрузки и разрешённые движения зависят от конкретного состояния человека и рекомендаций врача.

Как организовать распорядок дня

При постоянном уходе полезно придерживаться понятного распорядка.

В течение дня можно определить время для:

• пробуждения;
• утренней гигиены;
• завтрака;
• приёма назначенных препаратов;
• отдыха;
• питания;
• питья;
• гигиенических процедур;
• изменения положения тела;
• общения;
• подготовки ко сну.

Привычный режим помогает организовать уход и не забывать о необходимых действиях.

При этом распорядок должен учитывать состояние пожилого человека, его привычки и медицинские рекомендации.

Общение с лежачим пожилым человеком

Даже если человек большую часть времени находится в кровати, ему важно сохранять общение и возможность участвовать в жизни семьи.

Можно:

• разговаривать с ним;
• спрашивать его мнение;
• рассказывать о происходящих событиях;
• слушать музыку;
• читать книги или новости;
• смотреть вместе телевизор;
• обсуждать фотографии и воспоминания.

Если человек способен самостоятельно выполнять какие-либо простые действия, желательно сохранять эту возможность.

Как распределить уход между родственниками

Постоянный уход может занимать много времени, поэтому при возможности обязанности лучше распределять.

Можно заранее определить:

• кто помогает утром;
• кто отвечает за покупки и приготовление пищи;
• кто занимается гигиеной;
• кто помогает вечером;
• кто может находиться рядом ночью;
• кто сопровождает человека к врачу;
• кто занимается бытовыми вопросами.

Распределение обязанностей помогает снизить нагрузку на одного человека и сделать уход более организованным.

Когда домашнего ухода становится недостаточно

Ситуация может измениться постепенно. Пожилой человек, которому раньше требовалась небольшая помощь, со временем может стать полностью зависимым от окружающих.

О необходимости постоянного ухода стоит задуматься, если человек:

• не может самостоятельно вставать;
• не может самостоятельно принимать пищу;
• нуждается в помощи при каждом посещении туалета;
• не способен выполнять гигиенические процедуры;
• требует регулярного изменения положения тела;
• нуждается в помощи ночью;
• не может оставаться один;
• нуждается в постоянном наблюдении;
• имеет выраженные нарушения памяти.

В таких условиях родственникам необходимо оценить, смогут ли они обеспечить требуемый объём помощи дома.

Профессиональный уход за лежачими пожилыми людьми

Когда лежачему человеку требуется помощь практически в течение всего дня, домашний уход становится большой постоянной нагрузкой для семьи.

При длительном постельном режиме важно не допускать продолжительного давления на одни и те же участки тела. Регулярное изменение положения, чистая и сухая кожа, своевременная смена белья и достаточное питьё — основа профилактики пролежней. Если человек не может сам сообщить о дискомфорте, родственникам нужно ориентироваться на время и состояние кожи. При высоком риске осложнений лучше заранее согласовать режим ухода с врачом.

Профессиональный уход позволяет организовать регулярную помощь с повседневными потребностями пожилого человека: гигиеной, питанием, питьём, туалетом, сменой белья, перемещением и другими бытовыми задачами.

Особенно это важно, если родственники не могут находиться рядом круглосуточно или помощь требуется также ночью.

Уход за лежачими пожилыми в доме престарелых «Рядом»

В доме престарелых «Рядом» в Донецке организовано проживание пожилых людей, которым требуется постоянная помощь и уход.

Стоимость проживания и ухода начинается от 1 500 ₽ в сутки.

Перед размещением важно сообщить о состоянии пожилого человека: насколько он подвижен, может ли самостоятельно принимать пищу, пользоваться туалетом и выполнять гигиенические процедуры, требуется ли постоянное наблюдение.

Эта информация позволяет заранее определить необходимый объём повседневной помощи и условия ухода.

Итог

Уход за лежачим пожилым человеком в домашних условиях требует системного подхода. Ежедневная помощь включает гигиену, питание, питьё, туалет, смену белья, уход за кожей, изменение положения тела, безопасное перемещение и постоянное внимание к состоянию человека.

Особенно важно заранее оценить, какой объём помощи необходим пожилому человеку и может ли семья обеспечить его ежедневно и ночью. Если потребность в уходе становится постоянной, можно рассмотреть профессиональный уход как альтернативу самостоятельному круглосуточному уходу дома.

В доме престарелых «Рядом» в Донецке стоимость проживания и ухода начинается от 1 500 ₽ в сутки.